산재 승인을 받았다고 끝이 아닙니다. 진짜 중요한 질문은 이것이죠.“그래서, 나는 무엇을 얼마나 받을 수 있나요?”산재보험은 단일 보상이 아니라 사고 이후 단계별로 여러 급여가 이어지는 구조입니다. 이번 글에서는 산재 승인 후 근로자가 받을 수 있는 급여 종류 전체를 체계적으로 정리합니다. 1. 산재급여의 전체 구조 한눈에 보기 산재보험 급여는 크게 다음으로 나뉩니다.요양급여휴업급여장해급여유족급여간병급여사고 경과에 따라 순차적으로 적용됩니다.2. 요양급여 – 치료비 100% 지원 요양급여는 산재 승인 후 가장 먼저 적용되는 급여입니다.진찰·검사·수술비입원비약제비재활 치료비업무상 재해로 인한 치료라면 본인 부담금 없이 전액 지원됩니다.3. 휴업급여 – 일을 못하는 기간의 소득 보전 치료로 인..

산재 신청을 하고 나면 대부분 같은 질문을 합니다.“언제쯤 승인되나요?”산재 승인 기간은 사건의 유형과 난이도에 따라 크게 달라집니다. 이번 글에서는 산재 승인까지 실제로 걸리는 기간과 지연되는 이유, 빠르게 받는 방법까지 실무 기준으로 정리해드립니다. 1. 산재 승인까지의 전체 흐름 산재 신청 이후 절차는 다음과 같습니다.요양급여 신청 접수서류 검토업무 관련성 조사의학적 판단승인 또는 불승인 결정이 모든 과정을 거쳐 최종 결정이 내려집니다.2. 평균적인 산재 승인 기간 실무상 많이 참고되는 평균 기간은 다음과 같습니다.단순 사고성 산재 : 약 1~2개월업무상 질병 : 3~6개월 이상분쟁·다툼 있는 사건 : 6개월 이상사고가 단순할수록, 자료가 명확할수록 기간은 짧아집니다.3. 산재 승인이..

산재는 사고 자체보다 서류 준비에서 성패가 갈리는 경우가 훨씬 많습니다.“사고는 명확한데 왜 불인정일까?” 그 이유의 상당수는 서류 누락·표현 오류입니다. 이번 글에서는 근로자 기준으로 산재 신청 시 반드시 필요한 서류와 실무에서 자주 빠지는 포인트를 정리합니다. 1. 산재 신청의 기본 서류 3종 산재 신청의 기본은 다음 3가지입니다.요양급여 신청서사고 경위서의사 소견서 또는 진단서이 3가지는 거의 모든 산재 사건에서 공통적으로 요구됩니다.2. 요양급여 신청서 요양급여 신청서는 산재 절차의 시작점입니다.근로자 인적사항사업장 정보사고 발생 일시·장소사업주 서명이 없어도 근로자 단독으로 접수 가능합니다.3. 사고 경위서 – 가장 중요한 서류 사고 경위서는 산재 인정의 핵심 자료입니다.작성..

산재는 “신청하면 끝”이 아닙니다. 어디서, 무엇을, 어떤 순서로 진행하느냐가 결과를 좌우합니다. 이번 글에서는 근로자 입장에서 산재 신청 전 준비 → 접수 → 조사 → 승인까지 실무 흐름을 단계별로 정리합니다. 1. 산재 신청 전 체크리스트 업무 중 사고(또는 업무 관련성) 여부병원 진료 기록 확보사고 일시·장소·경위 정리이 3가지만 준비돼도 절차가 훨씬 수월해집니다.2. 산재 신청 주체는 누구? 산재 신청권자는 근로자 본인입니다.회사 동의가 없어도, 사업주가 반대해도 근로자는 직접 신청 가능합니다.3. 어디에 신청할까? 산재 신청은 근로복지공단에 접수합니다.온라인 접수방문 접수우편 접수실무에서는 온라인 접수가 가장 빠르고 편리합니다.4. 산재 신청에 필요한 기본 서류 요양급여 신청서사고 ..

산재는 사고가 났다고 자동으로 인정되지 않습니다. 사고 직후 무엇을 했는지가 결과를 좌우합니다.실무에서 보면 초기 대응만 제대로 했어도 인정될 사고가, 대응 미흡으로 불인정되는 경우가 적지 않습니다. 이번 글에서는 업무 중 사고 발생 직후 반드시 해야 할 행동을 단계별 체크리스트로 정리합니다. 1. 가장 먼저 해야 할 일 – 치료부터 사고가 발생하면 무엇보다 즉시 치료가 우선입니다.응급 상황 → 119 또는 응급실경미해 보여도 병원 방문중요한 점은 “회사 눈치 보다가 치료를 미루지 말 것”입니다.2. 병원에서 꼭 말해야 할 한 문장 진료 시 반드시 이렇게 말해야 합니다.“업무 중 사고로 다쳤습니다.”이 한 문장이 진료기록, 진단서, 산재 인정 여부에 결정적인 영향을 미칩니다.3. 사고 사실..

“회사 밖에서 다쳤는데 산재가 되나요?” “출장 중 숙소에서 넘어졌어요.”산재는 ‘회사 안’에서만 발생해야 하는 제도가 아닙니다. 핵심은 장소가 아니라 ‘업무 연장성’입니다. 이번 글에서는 출장·외근·숙소·현장 이동 중 사고까지 회사 밖 사고의 산재 인정 기준을 실무 관점에서 정리합니다. 1. 회사 밖 사고, 원칙부터 정리 회사 밖 사고라도 업무 수행 또는 그 연장선에 있다면 산재로 인정될 수 있습니다.즉, “회사 밖이라서 무조건 불인정”은 아닙니다.2. 출장 중 사고는 산재일까? 출장은 원칙적으로 업무 수행 시간 전체가 업무 영역으로 봅니다.출장지 이동 중 사고출장지 업무 수행 중 사고업무 종료 후 숙소 이동 중 사고위 경우는 산재 인정 가능성이 높습니다.3. 출장 숙소에서의 사고 출장 ..

“출근하다가 사고 났는데 산재 되나요?” “퇴근길에 들렀다 사고 나면요?”출퇴근 사고는 산재 상담에서 가장 논쟁이 많은 영역입니다. 현재 제도는 원칙적 인정이지만, 예외가 매우 중요합니다. 이번 글에서는 출퇴근 산재의 인정 원칙부터 경로 이탈·사적 행위 예외까지 실무 기준으로 정리합니다. 1. 출퇴근 사고, 지금은 산재일까? 결론부터 말하면 출퇴근 중 발생한 사고는 원칙적으로 산재로 인정됩니다.과거와 달리 현재는 통상적인 출퇴근 자체를 업무와 불가분의 행위로 봅니다. 2. 인정되는 ‘출퇴근’의 범위 다음 요건을 충족하면 산재 인정 가능성이 높습니다.주거지 ↔ 근무지 간 이동통상적인 경로 및 방법출근·퇴근 시간대대중교통, 자가용, 도보 모두 포함됩니다.3. 회사에서 지정한 통근 수단은?..

산재 신청의 출발점은 단 하나입니다. “이 사고가 업무와 관련 있느냐?”산재보험은 모든 사고를 보상하지 않습니다. ‘업무상 재해’로 인정되는 경우에만 보호가 가능합니다. 이번 글에서는 실무에서 가장 많이 다투는 업무상 재해 인정 기준을 사례 중심으로 정리해드립니다. 1. 업무상 재해의 법적 정의 업무상 재해란, 업무로 인해 발생한 근로자의 부상·질병·장해 또는 사망을 말합니다.핵심은 ‘업무’와 ‘사고’ 사이에 상당한 인과관계가 존재하는지입니다.2. 산재 인정의 3대 핵심 요건 업무 수행성 – 업무 중 발생했는가업무 기인성 – 업무로 인해 발생했는가상당인과관계 – 개인 질병이 아닌가이 3가지가 충족되면 산재 인정 가능성이 높아집니다.3. 명백히 산재로 인정되는 경우 작업 중 기계에 손을 다친..

급여명세서를 보다 보면 이런 질문이 나옵니다. “왜 산재보험료는 급여에서 안 빠지죠?”산재보험은 4대보험 중에서도 보험료 부담 구조가 가장 독특한 제도입니다. 이번 글에서는 산재보험료를 누가 부담하는지, 왜 근로자 부담이 없는지, 어떻게 계산되는지를 사업주·근로자 모두 이해할 수 있게 정리해드립니다. 1. 산재보험료 부담의 기본 원칙 산재보험료는 한 문장으로 정리됩니다.“산재보험료는 전액 사업주 부담”근로자의 급여에서 산재보험료를 공제하는 것은 법적으로 허용되지 않습니다.2. 왜 근로자 부담이 없을까? 산재보험은 업무상 재해라는 ‘사업 운영 과정에서 발생하는 위험’을 보장하기 위한 제도입니다.즉, 위험의 관리 책임이 사업주에게 있기 때문에 보험료도 사업주가 전액 부담하는 구조입니다.3. 다..

“직원이 한 명도 없는데 산재보험 가입해야 하나요?” “일용직을 하루만 써도 의무인가요?”산재보험은 가입 기준을 잘못 이해하면 바로 법 위반으로 이어질 수 있는 제도입니다. 이번 글에서는 산재보험 의무가입 사업장 기준을 1인 사업장, 소규모 사업장, 일용직 고용 사례까지 실무 기준으로 정확하게 정리해드립니다. 1. 산재보험 의무가입의 기본 원칙 산재보험은 다음 한 문장으로 정리할 수 있습니다.“근로자를 1명이라도 사용하는 사업장은 원칙적으로 의무가입”사업 규모, 매출, 업종을 불문하고 ‘근로자 사용 여부’가 기준입니다. 2. 근로자 1명만 있어도 의무가입일까? 네, 맞습니다.정규직이든, 계약직이든, 아르바이트든 근로자를 1명이라도 사용하면 산재보험 의무가입 대상입니다.주 15시간 미만..