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산재 승인을 받았어도 가장 불안한 시기는 바로 이때입니다.
“치료 중인데, 돈은 언제 들어오나요?”
산재 치료 기간에는 요양급여와 휴업급여가 서로 다른 방식으로 지급됩니다.
이번 글에서는 산재 치료 중 급여 지급 구조를 실제 수령 흐름 기준으로 정리합니다.
1. 치료 중 급여의 기본 구조
산재 치료 기간에는 다음 두 가지가 핵심입니다.
- 요양급여 → 병원으로 직접 지급
- 휴업급여 → 근로자에게 현금 지급
이 둘은 지급 대상과 방식이 다릅니다.
2. 요양급여는 언제, 어떻게 지급될까?
요양급여는 근로자가 받는 돈이 아닙니다.
근로복지공단 → 병원으로 치료비가 직접 지급됩니다.
그래서 근로자는 병원비를 따로 걱정할 필요가 없습니다.
3. 치료 중 병원비, 정말 한 푼도 안 낼까?
원칙적으로 산재 승인된 치료는 본인부담금 0원입니다.
다만 다음은 예외가 될 수 있습니다.
- 비급여 치료
- 업무와 무관한 치료
이 경우 일부 본인 부담이 발생할 수 있습니다.
4. 휴업급여는 언제부터 지급될까?
휴업급여는 치료로 인해 일을 하지 못한 날부터 발생합니다.
다만 최초 3일은 대기기간으로 지급되지 않습니다.
즉, 4일째부터 휴업급여가 발생합니다.
5. 휴업급여 지급 금액 계산
휴업급여는 평균임금의 70%입니다.
월급의 70%가 아니라, 법적으로 산정한 평균임금을 기준으로 합니다.
그래서 체감 금액이 예상보다 적게 느껴질 수 있습니다.
6. 휴업급여는 매달 자동으로 들어올까?
자동 지급은 아닙니다.
일정 기간마다 휴업급여 청구를 해야 지급됩니다.
- 치료 지속 확인
- 취업 불가 상태 확인
이 절차가 누락되면 지급도 지연됩니다.
7. 치료 중 부분 근무하면 어떻게 될까?
치료 중이라도 부분적으로 근무가 가능하다면 휴업급여가 조정될 수 있습니다.
근무 가능 여부는 의사 소견이 기준이 됩니다.
8. 치료가 길어질수록 주의할 점
- 정기 진료 기록 유지
- 의사 소견서 업데이트
- 공단 요청 사항 즉시 대응
치료가 길어질수록 서류 관리가 중요해집니다.
9. 치료 중 가장 흔한 오해
- “산재면 생활비가 전부 나온다” ❌
- “쉬는 동안 급여와 중복 수령 가능” ❌
- “아무 조치 안 해도 돈이 들어온다” ❌
산재 급여는 권리이지만 자동은 아닙니다.
결론 – 치료 중 급여는 ‘관리’의 문제다
산재 치료 기간의 급여는 받느냐 못 받느냐보다 제때 관리하느냐의 문제입니다.
치료 기록, 의사 소견, 청구 절차를 놓치지 않아야 생활 공백을 최소화할 수 있습니다.
다음 글에서는 「산재 후 퇴사해도 보상 가능할까?」를 주제로 퇴사·이직과 산재의 관계를 정리하겠습니다.
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