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장기요양등급을 받았다는 연락을 받으면 곧바로 이런 질문이 이어집니다.
“그래서 이제 뭘 받을 수 있는 거죠?” 장기요양보험은 현금이 아닌 ‘서비스’ 중심의 제도입니다.
1. 장기요양보험 급여의 큰 틀
장기요양보험 서비스는 크게 두 가지로 나뉩니다.
- 재가급여 : 집에서 받는 돌봄 서비스
- 시설급여 : 요양시설에 입소해 받는 서비스
여기에 예외적으로 특별현금급여가 존재하지만, 일반적인 선택지는 아닙니다.
2. 재가급여란 무엇인가?
재가급여는 부모님이 집에 거주하면서 받는 모든 요양 서비스를 말합니다.
대부분의 수급자는 처음에 재가급여부터 시작합니다.
- 집을 떠나지 않아도 됨
- 가족과 생활 유지 가능
- 시설보다 심리적 부담이 적음
3. 재가급여의 대표적인 서비스 종류
재가급여에는 다음과 같은 서비스가 포함됩니다.
- 방문요양 : 요양보호사가 집으로 방문
- 방문목욕 : 목욕 차량·인력이 방문
- 방문간호 : 간호사가 의료적 관리
- 주야간보호 : 낮 동안 센터 이용
- 단기보호 : 가족 부재 시 단기 입소
등급에 따라 이용 가능 서비스와 월 한도가 달라집니다.
4. 방문요양 서비스는 무엇을 해줄까?
가장 많이 이용하는 서비스가 방문요양입니다.
- 식사·세면·배변 도움
- 이동·외출 보조
- 간단한 가사 지원
- 정서적 말벗
단, 의료행위·대청소·가족 간병 대체는 서비스 범위에 포함되지 않습니다.
5. 주야간보호센터는 언제 필요할까?
주야간보호는 낮 동안 센터에 맡기고 저녁에 귀가하는 형태입니다.
다음과 같은 가정에서 특히 유용합니다.
- 맞벌이 가정
- 치매로 낮 시간 관리가 필요한 경우
- 가족 돌봄 공백이 긴 경우
인지 자극 프로그램과 식사·간식·송영 서비스가 함께 제공됩니다.
6. 시설급여란 무엇인가?
시설급여는 요양원·요양병원과 다른 개념입니다.
장기요양보험에서 말하는 시설은 요양원·공동생활가정 등 생활 돌봄 중심 시설을 의미합니다.
보통 다음과 같은 경우 선택됩니다.
- 중증 등급(1~2등급)
- 24시간 돌봄이 필요한 경우
- 재가 돌봄이 불가능한 환경
7. 재가급여와 시설급여, 무엇이 다를까?
선택의 기준은 효율보다 ‘현실’입니다.
8. 현금으로 받는 경우는 없을까?
원칙적으로 장기요양보험은 현금 지급 제도가 아닙니다.
다만,
- 도서·벽지 지역
- 서비스 제공기관 부재
등의 예외적인 경우에만 특별현금급여가 인정됩니다.
9. 등급만 받으면 마음대로 쓰면 될까?
아닙니다.
장기요양보험 서비스는
- 등급별 월 한도
- 허용된 서비스 항목
안에서만 이용 가능합니다.
그래서 어떤 서비스를 어떻게 조합하느냐가 가족의 가장 중요한 역할이 됩니다.
마무리 – 장기요양보험은 ‘선택의 보험’입니다
장기요양보험은 등급을 받는 순간 끝나는 제도가 아닙니다.
그때부터 ‘선택과 조합’의 시간이 시작됩니다.
다음 글에서는 가장 많이 이용하는 서비스인 방문요양 서비스를 하나의 글로 깊게 파보겠습니다.
👉 다음 글 10번. 방문요양 서비스란 무엇인가
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