장기요양등급이란? 1~5등급·인지지원등급까지 한 번에 이해하기

장기요양보험을 신청하려는 순간, 반드시 마주치는 단어가 있습니다.

 

“등급이 나와야 됩니다.” 장기요양보험은 이 장기요양등급 하나로 받을 수 있는 서비스와 범위가 완전히 갈립니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1. 장기요양등급이란 무엇인가

 

장기요양등급이란 신체·인지 기능 저하 정도를 점수로 평가해 국가가 공식적으로 인정하는 ‘돌봄 필요 수준’입니다.

단순히 나이·질병명만으로 정해지는 것이 아니라, 일상생활을 얼마나 스스로 할 수 있는지가 핵심 기준입니다.

 

즉,

• 병이 있어도 혼자 생활 가능 → 낮은 등급 또는 불인정
• 병명이 없어도 생활 불가능 → 높은 등급 가능

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2. 장기요양등급은 몇 등급까지 있을까?

 

현재 장기요양등급은 다음과 같이 나뉩니다.

• 1등급 : 가장 중증
• 2등급
• 3등급
• 4등급
• 5등급
• 인지지원등급

숫자가 낮을수록 상태가 더 심각하며, 등급에 따라 이용 가능한 서비스와 한도가 달라집니다.

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3. 등급은 어떻게 판단될까?

 

장기요양등급은 국민건강보험공단 조사원이 직접 방문 조사를 통해 결정됩니다.

조사 항목은 크게 다음과 같습니다.

• 신체 기능 (이동, 식사, 배변 등)
• 인지 기능 (기억력, 판단력)
• 행동 변화 (배회, 공격성 등)
• 간호·재활 필요도

이 항목들을 점수화하여 총점 기준으로 등급을 산정합니다.

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4. 각 등급별 특징 간단 정리

 

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5. 인지지원등급은 무엇이 다를까?

 

인지지원등급은 치매 초기·경증 환자를 위한 등급입니다.

신체 기능은 비교적 유지되었지만, 인지 저하로 인해 일상생활 관리가 어려운 경우에 해당합니다.

다만,

• 이용 가능한 서비스가 제한적
• 시설 입소는 불가

라는 점에서 1~5등급과는 분명한 차이가 있습니다.

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6. 등급에 따라 무엇이 달라질까?

 

등급이 결정되면 다음이 함께 정해집니다.

• 이용 가능한 서비스 종류
• 월 이용 한도 금액
• 재가급여 또는 시설급여 가능 여부

그래서 장기요양보험은 등급을 받는 순간부터 ‘선택의 문제’가 시작됩니다.

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7. 등급이 낮으면 의미가 없을까?

 

절대 아닙니다.

4·5등급이나 인지지원등급이라도

• 방문요양
• 주야간보호
• 인지 프로그램

등을 통해 가족의 돌봄 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

“등급이 낮아서 소용없다”는 말은 대부분 제도를 제대로 몰라서 나옵니다.

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8. 등급 판정에서 가족이 꼭 알아야 할 점

 

• 조사 당일 상태가 매우 중요
• “괜찮다”고 답하면 점수 하락
• 평소 불편함을 숨기지 말 것

조사는 시험이 아니라 현실을 정확히 보여주는 과정입니다.

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마무리 – 장기요양보험의 시작은 ‘등급’

 

장기요양보험은 신청한다고 바로 혜택이 나오는 제도가 아닙니다.

등급이 모든 것의 출발점이며, 이 등급을 어떻게 받느냐에 따라 이후 1년, 2년의 돌봄 구조가 완전히 달라집니다.

 

다음 글에서는 이 등급을 어떻게 평가하는지, 즉 판정 기준을 더 깊이 들어가 보겠습니다.

 

👉 다음 글 5번. 장기요양등급 판정 기준 자세히 보기

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